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Nada é mais significativo para o paciente do que receber a visita de seus familiares e amigos. O Hospital Evangélico de Londrina entende que a medicina de qualidade e os cuidados de uma equipe profissional preocupada com a saúde de seus pacientes ganham força com a presença, o cuidado e o carinho dos visitantes.
Algumas orientações são importantes ao se fazer uma visita hospitalar. Elas visam garantir a segurança do visitante e do paciente, bem como a sua total recuperação. Para que as visitas aconteçam da melhor maneira possível, é fundamental seguir as orientações abaixo:
- Liberado todos os dias.
Liberado todos os dias.
- 1 pessoa por horário, sem revezamento
- Liberado todos os dias.
- 1 pessoa por horário sem revezamento.
- Liberado todos os dias.
- 1 pessoa por horário sem revezamento.
- Liberado todos os dias.
- 1 pessoa por horário, sem revezamento.
- Liberado todos os dias.
- 1 visitante no dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante no dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante por horário, sem revezamento.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante no dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante por dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante por dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante por dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 21h - 3 trocas no dia
- 1 visitante por horário, sem revezamento.
- Liberado todos os dias.
- 1 visitante por horário, sem revezamento.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhante - Para pacientes acima de 60 anos, exceto em sala de emergência.
07h30 - 08h00
20h00 - 20h30
- 1 visitante no dia, período de 1hr.
- Liberado todos os dias.
Troca de acompanhantes:
Das 7h às 9h / Das 12h às 14h / Das 19h às 21h
Limite máximo: 1 pessoa, sem revezamento.
O Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) no Hospital Evangélico de Londrina tem papel fundamental no incremento de qualidade e segurança, promovendo a prevenção, controle e mitigação de incidentes, além da integração dos setores promove a articulação dos processos de trabalho e das informações que impactam nos riscos ao paciente. Com o objetivo final do cuidado em saúde o paciente precisa estar seguro, independente do processo de cuidado a que ele está submetido evitando danos decorrentes da assistência prestada. Seguindo as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS) para a Segurança do Paciente, um dos principais eixos definidos consiste no “Envolvimento do Cidadão na sua Segurança”, considerando os pacientes, familiares e acompanhantes como parceiros nos esforços para a prevenção de falhas e danos em serviços de saúde do país.
Dicas para que você, familiar e acompanhante participem na prevenção de erros de identificação do paciente:
1. Antes de colocar a pulseira de identificação, verifique se as informações estão corretas, sem erros de ortografia, de números e letras. Até mesmo os sistemas informatizados podem produzir erros.
2. Confira se está com pulseira de identificação legível e aparente com o nome completo sem abreviação e com mais um identificador (Ex: data de nascimento ou nome da mãe);
3. Verifique como os profissionais de saúde conferem sua identificação antes do cuidado, como, por exemplo, no momento da administração do medicamento.
Dicas para que você, familiar e acompanhante participem na prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde.
1. Se você estiver usando algum tipo de cateter (na veia, urinário, etc.) ou dreno, pergunte até que dia será necessário; quanto antes eles puderem ser retirados, menores as chances de desenvolvimento de infecções.
2. Se for realizar um procedimento cirúrgico, pergunte como você pode se preparar para a cirurgia para reduzir o risco de infecção.
3. Observe se há dispensadores com preparação alcoólica para higiene das mãos, assim como lavatórios, sabonete líquido e toalhas descartáveis próximos ao seu leito. Se não, pedir a disponibilização de produtos de higiene das mãos.
4. Se os produtos de higiene das mãos estão disponíveis, agradeça ao seu médico, enfermeiro ou outro profissional de saúde quando você verificar que higienizam as mãos antes de tocar em você ou em qualquer dispositivo crítico (por exemplo, cateter, curativo, tubo de drenagem).
Dicas para que você, familiar e acompanhante participem na melhoria da segurança do procedimento cirúrgico. Se você ou seu filho vai realizar uma cirurgia, informe, pergunte ou peça aos profissionais de saúde (médicos e equipe de enfermagem):
ANTES DA CIRURGIA
1. Informe-os sobre cirurgias anteriores, anestesia e medicamentos que usa.
2. Informe-os se estiver grávida ou amamentando;
3. Informe-os sobre suas condições de saúde (alergias, diabetes, problemas respiratórios, pressão arterial alta, ansiedade etc);
4. Peças informações sobre consentimento informado antes da assinatura.
5. Certifique-se de que o local correto de sua cirurgia está claramente demarcado em seu corpo.
APÓS A CIRURGIA
1. Informe-os sobre qualquer sangramento, dificuldade em respirar, dor, febre, tonturas, vômitos ou reações inesperadas;
Dicas para que você, familiar e acompanhante possam participar na prevenção de erros de medicação e uso seguro de medicamentos em serviços de saúde:
1. Ao ser avaliado, informe sobre alergias, doenças, se está grávida ou amamentando e se já faz uso de outros medicamentos.
2. Não deixe que ninguém lhe dê medicamento sem que verifique, antes, seu nome completo e as informações contidas no rótulo de identificação do medicamento com as que estão na sua pulseira de identificação e no prontuário. Isso ajuda a evitar que você obtenha medicamentos de outra pessoa.
3. Verifique se o profissional higieniza as mãos antes da administração dos medicamentos e se realiza a antissepsia do local de aplicação, caso o medicamento seja parenteral.
4. Se você achar que está tendo uma reação adversa, entre em contato imediatamente com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
5. No momento da alta hospitalar, obtenha todas as informações sobre a continuidade do tratamento em casa. Informe-se sobre todos os medicamentos a serem tomados, doses, horários e os efeitos esperados.
Dicas para que você, familiar e acompanhante possam contribuir para a prevenção de lesões por pressão:
1. Pergunte se, no seu caso, são necessárias medidas de prevenção de lesões por pressão. Caso necessárias, observe se a equipe de saúde está atenta a isso e se as medidas, descritas a seguir, estão sendo aplicadas.
a. Movimentar-se na cama e andar, quando possível, pode prevenir a lesão por pressão.
b. Se está acamado, incapaz de se movimentar, seu familiar ou acompanhante pode ajudar na prevenção de lesão por pressão, seguindo as medidas:
• Limpe a pele sempre que estiver suja ou sempre que necessário com água morna e sabão neutro;
• Utilize hidratante de pele;
• Faça o reposicionamento (mudança de decúbito) do paciente a cada 2 horas para redistribuir a pressão; utilize travesseiros e coxins para proteger calcanhares, panturrilhas e cotovelos;
• Evite manter a pele úmida, trocando fraldas, quando necessário.
2. Solicite mais orientações de como você, seus familiares e acompanhantes podem contribuir para a prevenção das lesões.
Dicas para que você, familiar e acompanhante possam participar na prevenção de queda de paciente em serviços de saúde:
1. Se existe risco de queda, verifique se há grades laterais no leito e as mantenha elevadas.
2. Solicite sempre auxílio caso tenha que se levantar.
Nos conte como está sendo ou foi sua experiência no Hospital Evangélico de Londrina. Clique aqui e responda à pesquisa.
Dicas para higiene corporal
A higiene corporal adequada é uma importante aliada na recuperação de pacientes acamados, pois permite mais conforto ao paciente e diminui o risco de infecções. Neste guia, você encontra tudo o que precisa saber para fazer a higiene correta!
Higiene das mãos
Embora as mãos pareçam limpas, existem milhões de bactérias e micróbios que podem se esconder, mesmo depois de lavar as mãos com bastante água. Por isso, lavar as mãos deve se tornar um hábito de vida, e deve ser realizado pelo cuidador e por todas as pessoas da família. Você deve higienizar as mãos nas seguintes situações:
• ANTES e DEPOIS de preparar e dar alimentos ao paciente (sonda ou boca);
• ANTES e DEPOIS de aspirar, medicar, fazer curativos, colocar comadre/papagaio e outros cuidados;
• ANTES de usar o banheiro;
• DEPOIS de usar o banheiro, fazer higiene no paciente e tocar em animais domésticos.
Banho no leito
O banho de chuveiro é o ideal, mas, caso haja dificuldade ou impossibilidade do paciente sair da cama, pode ser substituído pelo banho no leito. Caso o paciente seja muito pesado ou sinta muita dor na mudança de posição deve-se contar, sempre que possível, com a ajuda de outra pessoa. Isto evita acidentes, previne o cansaço excessivo do cuidador e proporciona mais segurança para o paciente.
Para o banho, separe os materiais: bacia com água morna, panos, sabonete neutro, forro plástico, desodorante, hidratante, toalha, roupas.
• Durante o banho colocar forro plástico no colchão;
• Utilize sempre água limpa e sabão neutro iniciando pelo rosto, cabelo, braços e restante do corpo. Deixar por último as partes íntimas (genitais). Troque a água do banho sempre que necessário;
• Os olhos devem ser limpos com pano macio ou gaze, utilizando água limpa, (não use sabonete) passando nos olhos sempre no sentido de dentro para fora, para retirar as secreções;
• Colocar as mãos do paciente dentro de uma bacia com água morna, lavar entre os dedos e secar bem, isso evita maus cheiros e dá conforto ao paciente;
• Lavar os braços, o tórax e a barriga secando-os e cobrindo-os. Na região sob as mamas das mulheres, enxugar bem para evitar assaduras e micose. Em seguida, seguir para as pernas secando-as e cobrindo-as;
• Ter um maior cuidado com os pés, secar bem entre os dedos, cortar as unhas e hidratar os calcanhares;
• Não deixar a pele com restos de sabão, pois resseca a pele;
• Secar bem a pele e com suavidade, principalmente as dobras (pescoço, em baixo dos braços, virilhas, entre as nádegas, entre os dedos dos pés e das mãos);
• Evitar utilizar talcos, pois estes podem provocar alergias respiratórias, tosse e infecção urinária;
• Após o banho, hidratar a pele com creme ou óleo de girassol, aplicando-o nas costas, nádegas, calcanhares, cotovelos, joelhos, parte de fora das coxas, este cuidado evita feridas;
• A higiene melhora a circulação do sangue, evita infecções e feridas.
Higiene da boca e dos dentes
A higiene da boca em pacientes sem condições de realizar a escovação deverá ser feita pelo familiar, utilizando uma pequena quantidade de pasta de dentes diluída em água, ou qualquer antisséptico bucal (flúor).
Para aplicar o produto enrole uma gaze ou pano limpo macio (tipo fralda) em uma ou no dedo indicador do cuidador e passe nos dentes, bochechas, gengivas e “céu da boca” do paciente. Cuidado para o paciente não morder o seu dedo, caso ocorra este risco, coloque uma seringa de plástico de 20ml entre os dentes dele (segure firmemente), ficando assim a boca entreaberta, sendo possível a sua limpeza;
Esse processo de limpeza da boca deve ser repetido no mínimo três vezes por dia. Caso o paciente possua dentadura, esta deverá ser retirada no mínimo três vezes por dia e escovada (na pia do banheiro ou utilizando um pote com água só para isso), sendo que a boca também deve ser limpa para a retirada dos restos de comida. A língua deve ser escovada sempre com escova de dente macia e, para evitar o ressecamento dos lábios, pode-se usar manteiga de cacau ou óleo mineral.
Dicas para cuidados com a pele
Pacientes que passam a maior parte do tempo na cama ou na cadeira de rodas, precisam mudar de posição a cada 2 horas. Esse cuidado é importante para prevenir o aparecimento de feridas na pele, as chamadas lesões por pressão. Neste guia, você encontra tudo o que precisa saber para prevenir-se das lesões!
Lesão por pressão
Também chamada de escara, é uma ferida dolorosa causada pela pressão ou pelo atrito prolongado nas regiões da pele em que os ossos são mais salientes. Para preveni-las, é necessária a mobilização e massageamento constante para ativar a circulação dos pacientes acamados por longos períodos.
Tipos de posição
• Totalmente deitada (decúbito dorsal): A permanência prolongada nesta posição pode facilitar o aparecimento de lesões. Procure mudá-lo de posição várias vezes ao dia.
• Posição lateral: Colocar um travesseiro na cabeça e um menor entre as pernas, para atenuar o atrito causado pelo peso de uma perna sobre a outra; um apoio para as costas e para o membro superior.
• Posição sentada: Use uma almofada de espuma ou outro material macio. As costas e os pés também devem ficar sobre algum acolchoado. Uma banqueta estofada (com espuma) para os pés também pode ser útil.
• Fowler (sentado meio inclinado): Na posição Fowler, os travesseiros, acolchoados ou almofadas de espuma também são muito úteis.
Como evitar lesões?
• É muito importante secar bem a pele, principalmente nas dobras e utilizar cremes hidratantes e óleos de girassol ou de milho nos locais onde os ossos estão mais salientes, fazendo massagens delicadas;
• Realizar mudança de posição de 2 em 2 horas;
• Hidratar bem a pele com cremes hidratantes e óleos de girassol ou de milho nos locais de maior saliência óssea, fazendo massagens delicadas;
• Utilizar travesseiros e coxins para alívio dos pontos de atrito prolongado nas regiões da pele em que os ossos são mais salientes;
• Limpar a pele no momento que se sujar. Evite água quente e use um sabão neutro para não causar irritação ou ressecamento da pele;
• Retirar o paciente da cama, sempre que possível, fazendo-o tomar banho de sol, no início da manhã ou à tardinha, estimulando-o a caminhar e fazer pequenos exercícios com as pernas e os braços. Bengala, andador, cadeira e barras de apoio nas paredes, facilitam um andar mais seguro;
• Ao mudar a pessoa de lugar ou de posição, faça isso com muito cuidado, evitando que a pele roce no lençol ou na cadeira, pois a pele está muito fina e frágil e pode se ferir. Mantenha a roupa da cama e da pessoa bem esticada, pois as rugas e dobras da roupa podem ferir a pele;
• O colchão de espuma tipo “caixa de ovo” ou piramidal ajuda a prevenir as escaras, pois protege os locais do corpo onde os ossos são mais salientes e ficam em contato com o colchão ou a cadeira;
• Observar mudanças na pele como vermelhidão e bolhas, não deixando o paciente virado em cima dessas lesões. Sinalizar a equipe de saúde caso ocorra aparecimento de lesão, para que seja definido tratamento adequado.
